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 潔凈手術(shù)室部分施工方案

第一節(jié)  潔凈手術(shù)室部分概況及編制說明

本工程手術(shù)部共設(shè)百級手術(shù)室1間，千級手術(shù)室2間，萬級手術(shù)室15間（含鉛屏蔽手術(shù)室5間）。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科臨床醫(yī)療中心建設(shè)項目施工組織設(shè)計主要依據(jù)以下文件編制：招標(biāo)文件、設(shè)計圖紙、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ49-88、《軍隊醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》YFB001-1995、《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》GB50073-2001、《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》GBJ71-90、《通風(fēng)與空調(diào)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50243-2002、《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》GBJ19-87、《采暖與衛(wèi)生工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》（GBJ242-82）、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-1995、《手術(shù)室衛(wèi)生工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50242-97、《建筑給排水設(shè)計規(guī)范》GBJ15-88、《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ/T16-92、《電氣裝置安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50254-50259-96、《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GBJ16-87、《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50325-2001、《建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50210-2001及國家環(huán)境保護(hù)有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，防水防滲有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，并參考了《英國醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》HTM2025等。另外，該工程施工組織設(shè)計由我公司有多年大型醫(yī)療設(shè)施施工經(jīng)驗(yàn)的管理人員及專業(yè)技術(shù)人員共同編制。

第二節(jié)  醫(yī)院潔凈化系統(tǒng)概述

一、潔凈原理概述

(一)潔凈室的定義

1、定義

潔凈室是指空氣潔凈度達(dá)到規(guī)定級別的可供人活動的空間。其功能是控制微粒（塵埃粒子）的污染。來達(dá)到滿足精密產(chǎn)品的生產(chǎn)與科學(xué)實(shí)驗(yàn)活動。潔凈室絕不是僅限于“潔凈”，不同的行業(yè)與部門對溫度、濕度、噪聲、靜電、微振都有相當(dāng)要求的多功能綜合整體，是集建筑裝飾（與大氣相對隔斷的密閉裝修）、凈化空調(diào)、純水、純氣、動力電、照明電、工藝管道多種專業(yè)與一體的產(chǎn)物，叫潔凈室（或潔凈廠房）。
   

2、特點(diǎn)

(二)潔凈室的分類

1、按用途分類（可分為兩大類）

(1)工業(yè)潔凈室——以無生命微粒的控制為對象。主要控制空氣塵埃微粒對工作對象的污染，內(nèi)部一般保持正壓狀態(tài)。 它適用于精密機(jī)械工業(yè)、電子工業(yè)（半導(dǎo)體、集成電路等）宇航工業(yè)、高純度化學(xué)工業(yè)、原子能工業(yè)、光磁產(chǎn)品工業(yè)（光盤、膠片、磁帶生產(chǎn)）LCD（液晶玻璃）、電腦硬盤、電腦磁頭生產(chǎn)等多行業(yè)。

(2)生物潔凈室，主要控制有生命微粒（細(xì)菌）與無生命微粒（塵埃）對工作對象的污染。又可分為；

A、 一般生物潔凈室，主要控制微生物（細(xì)菌）對象的污染。同時其內(nèi)部材料要能經(jīng)受各種滅菌劑侵蝕，內(nèi)部一般保證正壓。實(shí)質(zhì)上其內(nèi)部材料要能經(jīng)受各種滅菌處理的工業(yè)潔凈室。例：制藥工業(yè)、醫(yī)院（手術(shù)室、無菌病房）食品、化妝品、飲料產(chǎn)品生產(chǎn)、動物實(shí)驗(yàn)室、理化檢驗(yàn)室、血站等。

B、 生物學(xué)安全潔凈室：主要控制工作對象的有生命微粒對外界和人的污染。內(nèi)部要保持與大氣的負(fù)壓。例：細(xì)菌學(xué)、生物學(xué)、潔凈實(shí)驗(yàn)室、物物工程（重組基因、疫苗制備）

2、按氣流分類（按氣流可分為四類）

(1)單向流潔凈室（層流、活塞流）

(2)亂流潔凈室

(3)輻射流（斜流）潔凈室

(4)混合流潔凈室（亂流、層流同在）

二、醫(yī)院凈化系統(tǒng)工程

凈化系統(tǒng)工程為提高醫(yī)療質(zhì)量、減少或消滅術(shù)后感染。現(xiàn)代先進(jìn)的凈化技術(shù)被各級醫(yī)院廣泛用于手術(shù)室、產(chǎn)房、中心護(hù)嬰室、燒傷病區(qū)、ICU、血液透析房、中心供應(yīng)室、藥廠等。國外醫(yī)院數(shù)據(jù)表明:采用凈化技術(shù),術(shù)后感染率從8.9%下降為0.26%,而采用超凈化技術(shù),術(shù)后,感染率僅為0.1%。為此,近年來我國各級醫(yī)院已踴躍采用先進(jìn)的凈化技術(shù),大大促進(jìn)了醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。本公司經(jīng)多年的研究、摸索與實(shí)踐,已總結(jié)出一整大套流程規(guī)范、材料設(shè)備先進(jìn)、布局合理、結(jié)構(gòu)牢固美觀、造價實(shí)惠的凈化層流手術(shù)室技術(shù)設(shè)計及施工方案。為數(shù)十家醫(yī)院提供了數(shù)百間符合國家標(biāo)準(zhǔn)的凈化手術(shù)室、中心供應(yīng)和ICU、燒傷、血液病房。創(chuàng)造了一個溫濕度適宜、空氣清新、無菌潔凈、高品位裝飾的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

凈化系統(tǒng)工程特點(diǎn)：

1、開拓美觀舒適的八角形立體鋼結(jié)構(gòu),符合凈化氣流特點(diǎn),滿足凈化技術(shù)要求,完全符合衛(wèi)生部規(guī)定的潔凈標(biāo)準(zhǔn)。

2、堅固、無縫、平滑、防菌、不反光、不生銹、保溫、防潮、氣密性優(yōu)良的內(nèi)墻,設(shè)置氣密性電子感應(yīng)自動門,并采用模塊式安裝施工達(dá)到省時、省料,造價低效果。

3、送風(fēng)照明一體化天花,保證了潔凈手術(shù)室的氣密性,照明光線柔和無影,不頻燦、閃爍、眩目,亮度可以自由調(diào)節(jié),配有廢氣排泄系統(tǒng),能及時排出麻醉廢氣等有害物質(zhì),確保病人和醫(yī)護(hù)人員的健康。

4、采用耐磨、抗靜電、靜音、防滑,不受醫(yī)用化學(xué)物品損害,易清潔的進(jìn)口膠地板。

5、配置嵌入式不銹鋼藥品器械柜、觀片燈、書寫臺等醫(yī)用器具,手術(shù)室內(nèi)墻均為平面,確保氣流按設(shè)計方向流動,工作人員走動不受阻。吊塔不僅能上下移動不受阻。吊塔不僅能上下移動,330度旋轉(zhuǎn),而且配有各種醫(yī)用氣體終端和電源插座。

6、潔凈手術(shù)室完全智能數(shù)碼化,凈化手術(shù)室內(nèi)不僅設(shè)有溫、濕度顯示器、北京時間計時、麻醉計時、手術(shù)計時、傳呼對講可視電話和閉路電視、后備電源自動切入器等,而且將專業(yè)廠家生產(chǎn)的環(huán)保衛(wèi)生型凈化空調(diào)機(jī)組、高效過濾器、節(jié)能風(fēng)機(jī)、DDC自動控制系統(tǒng)等設(shè)備,科學(xué)組合成送風(fēng)系統(tǒng),自動控制風(fēng)量、風(fēng)壓、溫度、濕度,并以不同壓差來防止凈化水平低的空氣進(jìn)入凈化水平高的房間,確保不同級別凈化手術(shù)室潔凈度的可靠、穩(wěn)定。

為盡可能為手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的工作提供方便,提高工作效率,保持手術(shù)室的最大空間,我公司在潔凈手術(shù)室內(nèi)配有內(nèi)配有內(nèi)嵌不銹鋼器械柜、不銹鋼帶照明書寫臺、觀片燈、吊臂吊塔、多功能控制板、手術(shù)計時及麻醉計時、北京時間計時器、醫(yī)用氣體輸出裝置和組合式電源插座,可視通訊設(shè)備等,可根據(jù)客戶的需要選擇配置符合潔凈要求的手術(shù)燈、手術(shù)床等。

吊塔配有手術(shù)所需的各種醫(yī)用空體終端和電源插座。上下升降自如,操作簡單,使用方便。所有管道設(shè)備內(nèi)設(shè),安全可靠。占用空間小,便于清潔消毒和維修保養(yǎng)。

X觀片燈可同時觀看四張小片或兩張大片箱體采用1.2進(jìn)口電解板加工后再噴涂而成,透光板為進(jìn)口5MM膠片,周邊氧化鋁合金包邊,使用時一開即亮,亮度可達(dá)到6000勒克甘斯,夾片方式非常方便,只需將X光片插入透光板上的彈簧夾即可。

一般手術(shù)室感染可大致歸為三類即內(nèi)源性感染、間接感染和外源感染。其中內(nèi)源性感染和間接感染可通過提高醫(yī)療技能、安排組織和運(yùn)用功能流程及嚴(yán)格的消毒程序等等來控制,而控制由空氣中塵粒子帶菌所致的外源性感染卻相對困難,潔凈手術(shù)室就是采用空氣凈化措施,將空氣中的塵粒子過濾消毒,使細(xì)菌無傳播載體,達(dá)到除塵菌效果,從而控制外源性感染。

為確保手術(shù)部的潔凈效果,實(shí)現(xiàn)手術(shù)后無感染的理想,做到潔凈安全、舒適方便。我司經(jīng)多年的研究與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在手術(shù)部的整體布局上,堅持功能流程簡捷方便、污潔分流原則,避免交叉感染,在凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計上,堅持潔凈技術(shù)與臨床實(shí)際需要的潔凈度相結(jié)合,不同潔凈度的手術(shù)室采用獨(dú)立凈化空調(diào)機(jī)組,避免不同潔凈度手術(shù)室這間的影響,降低運(yùn)行成本,并在回風(fēng)段\新風(fēng)段安裝靜電除塵滅菌裝置,防止 凈化機(jī)組內(nèi)部的污染。

三、醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)

醫(yī)用氣體中心管道系統(tǒng)工程包括醫(yī)用氧氣系統(tǒng),壓縮空氣系統(tǒng)、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、笑氣(一氧化二氮)系統(tǒng)、廢氣排放系統(tǒng)等及其中心工作站,本公司在本工程醫(yī)用氣體設(shè)計及施工方面按照國家醫(yī)藥管理局YY/TO187-94的規(guī)范要求,參照美國《醫(yī)院裝備系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)》、《不可燃的醫(yī)用氣體系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)》以及英國的《醫(yī)院技術(shù)設(shè)備備忘錄》、《醫(yī)用管道安裝條例》進(jìn)行設(shè)計、安裝,采用質(zhì)量上乘的進(jìn)口材料和設(shè)備進(jìn)行精心施工。主干管道經(jīng)由工作站、控制閥、報警器等安全設(shè)施,輸送到各使用終端,根據(jù)醫(yī)院的要求,在病房、產(chǎn)房、急救室、手術(shù)室,復(fù)蘇室......等醫(yī)院認(rèn)為需要的地方安置治療設(shè)備帶或吊臂、吊塔。我公司設(shè)計安裝的醫(yī)用氣體管道系統(tǒng),具有質(zhì)量上乘、造價實(shí)惠、操作使用方便、美觀、不損壞墻體、維護(hù)維修方便等優(yōu)點(diǎn)。并提供兩年非人事故的無償維修保養(yǎng),24小時上門服務(wù),免費(fèi)培訓(xùn)維修保養(yǎng)人員,確保醫(yī)用氣體中心管道系統(tǒng)長期正常運(yùn)行。不僅為醫(yī)院提供護(hù)理病人所需的設(shè)施和安全可靠,美觀使用的醫(yī)療設(shè)施,而且可大幅度降低成本,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(一)醫(yī)用中心供氧管道系統(tǒng)特點(diǎn):

1、管道通氧量按醫(yī)院要求的用氧量進(jìn)行設(shè)計、配料、施工,確保滿足醫(yī)院最大用氧量。

2、未端輸出壓力0.1-0.5mpa,終端流量大于10L/min,可按臨床需要自由調(diào)節(jié)。

3、整個系統(tǒng)小時漏率不大于0.2%。

4、病床終端數(shù)量不限,無論終端多少,系統(tǒng)均能滿足終端壓力和流量的要求。

5、終端采用插拔自如式快速自封接頭,操作簡單、方便、可靠。

6、壓力、流量可視.聲光報警。

(二)醫(yī)用負(fù)壓吸引和系統(tǒng)特點(diǎn):

1、負(fù)壓泵的啟動停止自動控制,無需值守。

2、真空度、負(fù)壓值穩(wěn)定可靠,噪音低,節(jié)水節(jié)電,故障率低,維修保養(yǎng)方便。

3、病區(qū)可隨時監(jiān)測負(fù)壓值,終端負(fù)壓值-300--500mmHg,可自由調(diào)節(jié)。

4、最大抽氣量6m3/min。

5、整個系統(tǒng)小時漏率不大于1%。

6、終端采用插拔自如式快速自封接頭,操作簡單、方便、可靠。

第三節(jié)  手術(shù)室部分施工方案

一、施工工藝流程圖

(一)手術(shù)室安裝程序如下：

安裝場地的畫線 —— 安裝結(jié)構(gòu) —— 安裝墻板 —— 安裝空調(diào) —— 安裝斜天花板 —— 安裝填充板—— 安裝天花 —— 安裝電控設(shè)備 —— 手術(shù)室內(nèi)部裝璜 —— 安裝自動門 —— 安裝吊塔及手術(shù)燈。

(二)輔助用房安裝程序如下：

天花內(nèi)空調(diào)風(fēng)管、醫(yī)氣、電線槽、線管等隱蔽工程安裝 —— 天花吊頂安裝 —— 墻面裝飾 —— 地面地材鋪貼 —— 門窗安裝 —— 設(shè)備帶、插座等設(shè)備或配件安裝 —— 清潔、消毒 —— 各項測試 ——  權(quán)威部門檢測 —— 移交。

一切工序都必須嚴(yán)格按照圖紙進(jìn)行施工，以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的管理控制工程質(zhì)量。我們在整個施工過程中既抓先進(jìn)的生產(chǎn)工藝，同時也處理好每個環(huán)節(jié)技術(shù)性的要求，這樣，整體的施工時有較強(qiáng)的層次性。在現(xiàn)場施工中以第一工序?yàn)榛鶞?zhǔn)點(diǎn)，第一工序?yàn)榈诙ば蜇?fù)責(zé)，同樣第二工序又檢查、監(jiān)督第一工序，以此交替施工。

二、施工方法

(一)潔凈空調(diào)安裝工程

1、施工中做到“物潔”、“人凈”、“環(huán)清”。

2、風(fēng)管加工預(yù)制

(1)通風(fēng)空調(diào)及排風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)管采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板制作。所使用板材、型鋼等主要材料應(yīng)具有出廠合格證明書質(zhì)量鑒定文件。本工程矩形通風(fēng)風(fēng)管采用板材及厚度按設(shè)計要求，如下表：

(2)風(fēng)管加工場地及要求均嚴(yán)格按照凈化空調(diào)施工規(guī)范進(jìn)行。

(3)通風(fēng)管制作應(yīng)嚴(yán)格按照系統(tǒng)圖、大樣圖的要求，并應(yīng)有施工員書面的技術(shù)質(zhì)量及施工工藝交底，風(fēng)管的規(guī)格、尺寸必須符合設(shè)計要求。

(4)關(guān)于鍍鋅鋼板風(fēng)管的制作：

1)要求遵循《通風(fēng)與空調(diào)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50243-2002的有關(guān)規(guī)定。

2)風(fēng)管咬口必須緊密、寬度均勻，無孔洞、半咬口和脹裂等缺陷，直管縱向咬縫應(yīng)錯開。注意其嚴(yán)密性，對咬口縫、法蘭翻邊等容易出現(xiàn)漏風(fēng)的地方，用加添密封膠等有效措施密封。

3)風(fēng)管外觀質(zhì)量應(yīng)達(dá)到折角平直、圓弧均勻、兩端面平行、無翹角，表面凹凸不大于5mm。

4)風(fēng)管法蘭：采用翻邊自成法蘭，中間用螺栓連接，螺栓孔距應(yīng)符合設(shè)計要求和施工規(guī)范規(guī)定，螺孔具備互換性。

(5)板材及風(fēng)道清洗采用中性清洗劑將表面的油膜、污物清洗干凈，風(fēng)道干燥后經(jīng)檢驗(yàn)合格，即用塑料薄膜及膠帶封口，貯存在封閉環(huán)境中。

(6)矩形風(fēng)管邊長小于或等于900mm時，底面板不應(yīng)有拼接縫；大于900mm時，不應(yīng)有橫向拼接縫。

(7)風(fēng)管所用螺栓、螺母、墊圈均采用鍍鋅件。鉚釘只能用鍍鋅鋼或鋁的實(shí)心鉚釘，不能采用空心鉚釘。

(8)風(fēng)管法蘭鉚釘孔間距100級系統(tǒng)風(fēng)管不應(yīng)大于65mm；100級以下系統(tǒng)風(fēng)管不應(yīng)大于100mm。

(9)法蘭采用直肢對焊，不應(yīng)采用45°斜口對焊。螺栓孔間距不大于100mm，矩形法蘭四角應(yīng)有螺栓孔。

(10)風(fēng)道與法蘭連接時，風(fēng)道翻邊應(yīng)平整并緊貼法蘭，翻邊6mm≤b≤9mm。風(fēng)道的咬口應(yīng)在齊翻邊折線部位剪去多余的咬口層，并保留一層余量。

(11)所有拼接縫和接管連接處均應(yīng)用密封膠密封。

(12)不應(yīng)在風(fēng)管內(nèi)設(shè)加固筋及加固框；風(fēng)管無法蘭連接不得使用S形插條、直角形插條及立聯(lián)合角形插條等形式。

(13)所有法蘭、支吊架外層防銹漆顏色應(yīng)全部統(tǒng)一，風(fēng)管與支、吊架接觸面必須設(shè)經(jīng)防腐處理后的軟木墊塊。

3、通風(fēng)與空調(diào)設(shè)備安裝

(1)安裝主機(jī)：正確確定主機(jī)坐標(biāo)位置，對設(shè)備找平找正；機(jī)身縱、橫向不水平度均不大于0.2/1000；按廠家提供的技術(shù)要求安裝，預(yù)留足夠的維修空間。

(2)安裝空氣處理機(jī)：空氣處理機(jī)應(yīng)平整、牢固、連接嚴(yán)密、位置正確，預(yù)留足夠的維修空間；內(nèi)壁清潔，無浮塵、油污、雜物；水管與機(jī)組連接宜采用橡膠軟接頭；自動放氣閥要高位設(shè)置；凝結(jié)水管設(shè)置存水灣，供水管設(shè)置Y型過濾器，供回水管均需安裝壓力表及溫度計，蒸氣管采用無縫鋼管或不銹鋼管；空氣處理機(jī)組用彈簧吊碼吊裝，并在天花板上預(yù)留檢修口；風(fēng)管與機(jī)組連接宜采用軟接，空氣處理機(jī)組現(xiàn)場拆裝后做好密封處理，防止漏風(fēng)。

(3)安裝風(fēng)機(jī)盤管：風(fēng)機(jī)盤管由支、吊架固定，便于拆卸和維修；水管與風(fēng)機(jī)盤管連接采用軟接，接管應(yīng)平直，嚴(yán)禁滲漏；凝結(jié)水管道坡度不小于0.003。

(4)安裝水泵：縱、橫向不水平度不超過0.1/1000，泵與管道連接后，應(yīng)復(fù)校找正，管道與泵連接后，不應(yīng)再在其上進(jìn)行焊接和氣割作業(yè)，如必須焊接或氣割時，應(yīng)拆下管道或采取必要的措施，防止焊渣進(jìn)入泵內(nèi)損壞零件。

(5)安裝膨脹水箱：支架尺寸及位置符合設(shè)計要求，埋設(shè)平整牢固；水箱與支架接觸緊密，膨脹水箱的膨脹管和循環(huán)管上，不得安裝閥類；膨脹管和循環(huán)管要保溫，在0℃以下地區(qū)的鋼制膨脹水箱和自來水管要保溫，玻璃鋼膨脹水箱在一般情況下不需要保溫；為了循環(huán)水質(zhì)，膨脹水箱宜采用玻璃鋼，以免鋼制水箱內(nèi)油漆脫落堵塞過濾器。

(6)安裝排風(fēng)機(jī)：使用專用吊碼安裝，機(jī)組保持水平，找平找正；風(fēng)管與機(jī)組連接采用軟接，若排風(fēng)柜較大及噪聲較大時須安裝彈簧吊碼；安裝排風(fēng)機(jī)時注意控制氣流方向。

4、風(fēng)管安裝

(1)風(fēng)管在吊裝前，風(fēng)管、靜壓箱及其他部件必須擦拭干凈，做到無油污和浮塵，當(dāng)施工停頓或完畢時，端口應(yīng)封好后進(jìn)行保溫棉保溫，保溫后風(fēng)管內(nèi)壁必須去除油污及灰塵后，再用薄膜密封風(fēng)管兩端存放。

(2)風(fēng)管加固要求：潔凈風(fēng)管不得采用內(nèi)支撐或瓦楞線壓筋的加強(qiáng)措施，牢固整齊，間距適宜，均勻?qū)ΨQ。當(dāng)矩形風(fēng)管邊長大于或等于630mm和保溫風(fēng)管邊長大于或等于800mm時，采用角鋼加固。

(3)風(fēng)管拼接采用鉸接。風(fēng)管不得有橫向拼接縫，風(fēng)管其底邊寬度≤800mm時，其底邊不應(yīng)有縱向拼接縫。風(fēng)管的拼接縫采用咬口，拼接縫位置涂風(fēng)管水膠（密封膠），涂水膠（密封膠）前應(yīng)清除表面雜質(zhì)和油污，涂膠后仍有漏風(fēng)時，應(yīng)在風(fēng)管外側(cè)拼縫處再涂一次膠。

(4)法蘭與風(fēng)管連接采用鉚接。法蘭鉚釘孔間距不應(yīng)大于100mm，法蘭螺栓孔間距不應(yīng)大于120mm。法蘭四角設(shè)螺栓孔，螺栓、螺母、墊圈和鉚釘均應(yīng)采用鍍鋅件，不得采用空心鉚釘；法蘭內(nèi)側(cè)的鉚釘處應(yīng)涂水膠（密封膠），涂膠前應(yīng)清除鉚釘處表面油污，鉚釘平頭在內(nèi)側(cè)，敲打圓頭在外側(cè)。法蘭的泥膠采用粘性強(qiáng)或彈性好、閉孔不透氣的橡膠制品等不產(chǎn)塵材料。

法蘭墊料應(yīng)為不產(chǎn)塵、不易老化和具有一定強(qiáng)度和彈性的材料，厚度為5～8mm；不得采用乳膠海綿；法蘭墊片應(yīng)盡量減少拼接，不允許直縫對接連接，嚴(yán)禁在墊料表面涂涂料。

(5)吊碼必須牢固、排列整齊，嚴(yán)禁設(shè)在風(fēng)口、閥門及檢視門處；吊碼間距一般為1.5～3m。

(6)風(fēng)管穿墻或樓板應(yīng)有防護(hù)套管；風(fēng)管連接后必須嚴(yán)密不漏，在保溫前進(jìn)行漏風(fēng)檢查。

(7)所有風(fēng)管支、吊、托架不得直接固定在龍骨上，之間的間距必須符合以下規(guī)定。

1)風(fēng)管水平安裝，直徑或長邊尺寸小于400mm，間距不應(yīng)大于3m；大于或等于400mm不應(yīng)大于2.5m。

2)風(fēng)管垂直安裝，間距不應(yīng)大于4m，單根立管至少應(yīng)有2個固定點(diǎn)。

3)支、吊架不宜設(shè)置在風(fēng)口、閥門、檢查門及自控機(jī)構(gòu)處，離風(fēng)口或接插管的間距不應(yīng)小于200mm。

4)當(dāng)水平懸吊的主、干管長度超過20m時，應(yīng)設(shè)置防止擺動的固定支架，每個系統(tǒng)不應(yīng)少于1個。

5)抱箍支架，折角應(yīng)平直，抱箍應(yīng)緊貼并箍緊風(fēng)管。安裝在支架上的  圓形風(fēng)管應(yīng)設(shè)托座和抱箍，其圓弧應(yīng)均勻且與風(fēng)管外徑相一致。

(8)防火閥應(yīng)設(shè)單獨(dú)支、吊架。

(9)風(fēng)管系統(tǒng)必須全數(shù)做漏光檢查。

(10)風(fēng)口在安裝前應(yīng)清掃干凈，其邊框與建筑頂棚或墻面的接縫處應(yīng)加設(shè)密封墊料或密封膠，不應(yīng)漏風(fēng)。

(11)各類風(fēng)管部件及操作機(jī)構(gòu)的安裝應(yīng)能保證其正常的使用功能，并便于操作。

(12)止回閥、防火閥安裝方向應(yīng)正確。長邊≥500mm的風(fēng)管，防火閥附近應(yīng)做檢查孔。

(13)防火閥安裝距墻表面不應(yīng)大于200mm。

(14)風(fēng)管穿墻或樓板處需設(shè)套管。(1.5mm以上)

5、支吊架的防腐與風(fēng)管保溫

(1)防腐：金屬支、吊、托架，在清除表面的灰塵、污垢和銹斑后，內(nèi)外表面均涂紅丹刷防銹漆二道，裸露部分再刷灰漆二道。

(2)絕熱保溫：空調(diào)系統(tǒng)送回風(fēng)管均需作絕熱處理。本工程風(fēng)管保溫使用的保溫材料的材質(zhì)、規(guī)格及防火性能符合設(shè)計和防火要求。

(3)清潔干凈風(fēng)管，膠水均涂在風(fēng)管表面，嚴(yán)格按照膠水凝固時間等候，然后再粘保溫板。

(4)鋪帖保溫板時，應(yīng)從下至上，保溫板拼口盡量在風(fēng)管上面，用力要均勻，要用力壓牢固，緊貼表面，接口平整，搭接寬度均勻一致，縱、橫向縫錯開，拼縫用粘結(jié)材料填嵌飽滿、密實(shí)，嚴(yán)密無縫隙，外觀美觀。

(5)法蘭位置要用不小于200mm寬的保溫板粘貼；

(6)接駁口保溫板外表要清潔干凈，要用保溫膠帶均勻粘牢，駁口處有空隙的，一定要用保溫板充填飽滿，防止有泄漏空氣的地方。

(7)保溫后，在保溫板面噴送風(fēng)和回風(fēng)的標(biāo)志，并有氣流方向標(biāo)志。

6、高效過濾器安裝

高效過濾器是保證空氣潔凈度的關(guān)鍵設(shè)備，也是潔凈系統(tǒng)的最后一道關(guān)口，所以在運(yùn)輸和安裝等各個環(huán)節(jié)都要加以特別保護(hù)。

(1)高效過濾器要求自身內(nèi)在質(zhì)量好。

(2)高效過濾器在運(yùn)輸和搬運(yùn)過程中，要防止折疊的濾紙下垂受力。

(3)過濾器的靜壓箱安裝時內(nèi)表面必須擦拭干凈，為防止系統(tǒng)內(nèi)的塵粒吹出來后又被回風(fēng)吸回系統(tǒng)中去，應(yīng)對潔凈室進(jìn)行清掃，并對設(shè)備層進(jìn)行全面清掃。

(4)高效過濾器在安裝開箱時應(yīng)進(jìn)行外觀檢查，如無損壞，應(yīng)立即安裝。安裝方向要正確，其邊框上的箭頭標(biāo)志必須與系統(tǒng)方向一致。

(5)在安裝高效過濾器的靜壓箱時，為了防止日長月久，靜壓箱與吊頂連接處密封膠會因?yàn)轱L(fēng)沖擊力而開裂，從而導(dǎo)致吊頂灰塵進(jìn)入潔凈間，因此吊桿用角鋼吊裝。

(6)安裝高效過濾器的框架應(yīng)平整，框架的平整度允許偏差不大于1mm。

(二)電氣安裝工程

1、電氣線管安裝和導(dǎo)線敷設(shè)

(1)電氣線管安裝和導(dǎo)線的敷設(shè)應(yīng)按設(shè)計圖紙及規(guī)范要求進(jìn)行，當(dāng)需修改設(shè)計時，應(yīng)經(jīng)院方、監(jiān)理公司同意，并做文字記錄。

(2)金屬管路較多或有彎時，宜適當(dāng)加裝接線盒，兩個接線盒之間的距離應(yīng)符合以下要求：

1)對無彎的管路，不超過30m；

2)兩個拉線點(diǎn)之間有一個彎時，不超過20m；

3)兩個拉線點(diǎn)之間有兩個彎時，不超過15m；

4)兩個拉線點(diǎn)之間有三個彎時，不超過8m；

5)兩個拉線點(diǎn)之間不能超過2個直角彎，且不超過12m。

(3)在吊頂內(nèi)敷設(shè)不同系統(tǒng)的管線和線路時，宜采用單獨(dú)的卡吊具或支撐物固定，設(shè)備房與包裝間內(nèi)的明敷線管應(yīng)涂白漆。

(4)天花內(nèi)線管應(yīng)排列整齊，支架（固定點(diǎn)）的距離應(yīng)均勻；管卡與終端、轉(zhuǎn)彎中點(diǎn)、電氣器具或接線盒邊緣的距離150—500mm；中間的管卡最大距離應(yīng)符合下表的規(guī)定：

(5)各系統(tǒng)的布線符合國家現(xiàn)行最新的有關(guān)施工和驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定。

(6)各系統(tǒng)布線時，根據(jù)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，對導(dǎo)線的種類、電壓等級進(jìn)行檢驗(yàn)。

(7)管內(nèi)或線槽穿線應(yīng)在建筑抹灰及地面工程結(jié)束后進(jìn)行。在穿線前管內(nèi)或線槽內(nèi)的積水及雜物清除干凈。

(8)不同系統(tǒng)、不同電壓等級、不同電流類別的線路不應(yīng)穿在同一管或線槽內(nèi)；導(dǎo)線在管內(nèi)或線槽內(nèi)不應(yīng)有接頭和扭結(jié)，導(dǎo)線的連接應(yīng)在線盒內(nèi)用錫焊接或用專用安全壓線帽連接。

(9)動力、照明各回路的導(dǎo)線要嚴(yán)格按照規(guī)范的規(guī)定，各相線的顏色一定要統(tǒng)一：A相—紅色，B相—黃色，C相—藍(lán)色，零線—黑色，地線—“黃、綠”雙色。消防報警探測器的“+”線為紅色，“-”線應(yīng)為黑色，其余導(dǎo)線應(yīng)該根據(jù)不同用途用其他顏色區(qū)分，整個系統(tǒng)中相同用途的導(dǎo)線顏色應(yīng)一致。

(10)各系統(tǒng)導(dǎo)線敷設(shè)后，應(yīng)對每一回路的導(dǎo)線用500V的兆歐表測量其絕緣電阻對地絕緣電阻值，一般線路應(yīng)不小于0.5Ω，消防報警和聯(lián)動控制系統(tǒng)的導(dǎo)線應(yīng)不小于20Ω。

(11)線管敷設(shè)要連接緊密，管口光滑，護(hù)口齊全；明配管及其支架平直牢靠，排列整齊，管子彎曲外無明顯折皺油漆防腐完整；暗配管保護(hù)層大于30mm。線管敷設(shè)通過伸縮縫外應(yīng)采用金屬軟管+線盒過渡。

(12)盒（箱）設(shè)置正確，固定可靠，管子進(jìn)入盒（箱）外順直，用銅梳固定的管口，線路進(jìn)入電氣設(shè)備和器具的管口位置正確。

m.按照規(guī)范要求，在天花內(nèi)和其它地方明敷設(shè)的線管不準(zhǔn)焊接接地跨接線，必須采用專用的接地管卡和2.5mm²的多股銅芯軟線同接線盒跨接進(jìn)行保護(hù)接地。

(13)在盒（箱）內(nèi)的導(dǎo)線有適當(dāng)?shù)挠嗔浚?5-30mm）；導(dǎo)線連接牢固，包扎嚴(yán)密，絕緣良好，不傷線芯；盒（箱）內(nèi)清潔無雜物，導(dǎo)線整齊，護(hù)線套、標(biāo)志齊全，不脫落。

(14)線管敷設(shè)前應(yīng)清潔線管，完工后驗(yàn)收前應(yīng)再清潔線管。

2、照明器具安裝

(1)照明各種設(shè)備器具要嚴(yán)格按照設(shè)計要求及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行安裝、調(diào)試及驗(yàn)收。

(2)設(shè)備到貨后，應(yīng)會同甲方、監(jiān)理公司、總包單位等有關(guān)人員進(jìn)行開箱檢查，檢查其是否滿足圖紙設(shè)計參數(shù)，是否有產(chǎn)品牌號，注冊商標(biāo)，產(chǎn)品合格證書、產(chǎn)品鑒定書、安裝運(yùn)行說明書或手冊，做好設(shè)備開箱檢查記錄。

(3)安裝前應(yīng)檢查燈具配件（特別是接地端子）是否齊全，有無機(jī)械損傷、變形、油漆剝落、燈罩破裂等現(xiàn)象。

(4)燈具安裝應(yīng)按設(shè)計大樣圖進(jìn)行，并安裝牢固可靠，利用金屬線槽固定安裝的，應(yīng)調(diào)整好金屬線槽的吊架的間距，防止金屬線槽變形。

(5)固定燈具的螺釘或螺栓不少于兩個；燈座直徑在75mm以下時，可用一個螺釘或螺栓。

(6)插座接線應(yīng)符合以下要求：

1)單相二孔插座：面對插座的右極接相線，左極接零線；

2)單相三孔及三相四孔插座的接地或接零線均在上方。

(7)成排安裝的插座、開關(guān)高度應(yīng)一致，高低差不大于2mm。

(三)手術(shù)室內(nèi)裝飾工程

1、定位放線

依據(jù)圖紙給定的尺寸，先彈出各手術(shù)室走廊隔墻的龍骨外包線(軸線減隔墻厚減外飾面厚),燈具、設(shè)備開孔處的尺寸由安裝部門書面提供并協(xié)助放線。

(1)彈線前，必須清掃、平整地面。

(2)根據(jù)施工圖確定基準(zhǔn)線，彈出垂直基準(zhǔn)線(50線及一米線)。用勾3股4玄5的定理進(jìn)行確認(rèn)，要求絕對無誤差。

(3)根據(jù)圖紙，彈線上內(nèi)裝修控制線，向外退出18mm彈出沿地龍骨線。（墻板使用佳秀板）

(4)手術(shù)室要求對角線誤差小于±2mm。如有誤差，要會同現(xiàn)場項目經(jīng)理予以修正。              

(5)劃出自動門中心線、無影燈、層流箱、燈帶、器具線，并用水筆寫明。

(6)放線完要確認(rèn)四周尺寸和對角尺寸、內(nèi)壁有效尺寸、器具有否準(zhǔn)確埋入等，標(biāo)明房間號。

(7)使用垂線將已劃完的墨線反映到頂棚上。墻體龍骨線、無影燈中心線、層流箱安裝線、氣體吊塔中心線、照明燈具開口線。誤差小于±2mm。

(8)填寫測量報告。

2、手術(shù)室鋼架及鋼板安裝

預(yù)制組合式鋼結(jié)構(gòu)八角形手術(shù)室是我公司專利產(chǎn)品，專利號為952054736 。手術(shù)室結(jié)構(gòu)主體安裝具體依我司預(yù)制組合式鋼結(jié)構(gòu)八角手術(shù)室安裝說明及技術(shù)要求進(jìn)行安裝施工。

3、膠地板鋪設(shè)

膠地板鋪設(shè)，應(yīng)特別注意基層處理，地面采用自流平找平，以保證基層平整。膠地板鋪設(shè)時，界面處理劑及結(jié)合層膠水應(yīng)涂刷均勻，嚴(yán)格按照膠水的使用說明及要求掌握鋪貼時間，以保證良好的粘結(jié)。要求基層的平整度不大于2mm，以保證膠地板鋪設(shè)后平整、美觀。

(1)基底檢查、調(diào)整

1)要確認(rèn)地基充分干燥了沒有。(必要時，用濕度計測定)

2)要確認(rèn)地基是否平整，目測差異，接合部有無凹凸突起，能合平滑施工。

3)為了能承受所規(guī)定的強(qiáng)度，地基要具備充分的強(qiáng)度，要加以確認(rèn)。

4)要檢查有無妨礙連接的垃圾、灰塵、灰漿、油類、銹等。

5)直角處用專用水泥作R20處理。

6)要檢查地基和墻壁面的連接是否良好，開閉部門地基，地平是否良好。

(2)施工

1)涂粘接劑

a.地基面，特別是和墻壁的連接部的支撐，要充分清掃。

b.用所定泥刀將適量粘結(jié)劑均勻地涂。(用規(guī)定的時間10～15分鐘)。

c.由于趕時間成為粘貼不良的原因，在考慮施工氣溫基礎(chǔ)上。特別要注意一次涂抹前及涂抹后的間隔時間。

d.粘結(jié)劑依據(jù)所定配比，必須計量后移入混合容器，使用攪拌機(jī)加以充分?jǐn)嚢琛?/p>

e.混合容器使用寬口而無反應(yīng)熱的容器。

f.墻壁間等的涂抹容易趕時間，要特別注意。

g.墻壁間涂抹不要?dú)埩?mm以上涂層殘留。

h.在氣溫特別低時，要取暖，才予以施工。

2)PVC卷材粘貼

詳細(xì)做法見第三章

3)接縫焊接

詳細(xì)做法見第三章

 (四)醫(yī)氣系統(tǒng)工程             

1、安裝套管接頭及套管

在吊臂、掛鉤及類似的頂端終端輸出裝置中,固定的管件與軟管之間的接頭應(yīng)通過專用連接器連接，每種氣體之間均不可互換，以保證其安全性。同時這些管道必須接地，管道穿墻時必需加套管，且套管內(nèi)不可有接頭。

2、管道安裝

按照氮?dú)狻⒍趸肌嚎s空氣的管道與閥門規(guī)范均進(jìn)行安裝、清潔，并粘貼標(biāo)簽。

(五)設(shè)備安裝

1、自動門安裝

    具體依據(jù)自動門產(chǎn)品的安裝要求進(jìn)行。

2、吊塔的安裝

具體依據(jù)吊塔產(chǎn)品的安裝要求進(jìn)行。

(六)系統(tǒng)調(diào)試

1、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)前的檢查

(1)核對通風(fēng)機(jī)、電動機(jī)的型號、規(guī)格是否與設(shè)計相符。

(2)檢查地腳螺栓是否擰緊、減振臺座是否平，皮帶輪或聯(lián)軸器是否找正。

(3)檢查軸承處是否有足夠的潤滑油，加注潤滑油的種類和數(shù)量應(yīng)符合設(shè)備技術(shù)的規(guī)定。

(4)檢查電加熱器及有接地要求的風(fēng)機(jī)、風(fēng)管接地線連接是否可靠。

(5)檢查風(fēng)機(jī)調(diào)節(jié)閥門，開啟應(yīng)靈活、定位裝置可靠。

2、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)量測定與調(diào)整

(1)空調(diào)系統(tǒng)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)時間不少于24小時，安裝高效過濾器后再測量各風(fēng)口風(fēng)速，進(jìn)行調(diào)整。

(2)系統(tǒng)風(fēng)量測定與調(diào)整，干管和支管的風(fēng)量可用畢托管、微壓計儀器進(jìn)行測試。

(3)風(fēng)口風(fēng)量測試可用熱球風(fēng)速儀測出平均風(fēng)速，計算出風(fēng)量。測試次數(shù)不少于3～5次。

(4)測定點(diǎn)截面位置應(yīng)選在氣流比較均勻穩(wěn)定的地方，一般選在產(chǎn)生局部阻力之后4～5倍管徑（或風(fēng)管長邊尺寸）以及局部阻力之前約1.5～2倍管徑（或風(fēng)管長邊尺寸）的直風(fēng)管段上。

3、控制系統(tǒng)

(1)自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)在未正式投入聯(lián)動之前，應(yīng)進(jìn)行模擬試驗(yàn)，以校驗(yàn)系統(tǒng)的運(yùn)作是否正確，是否符合設(shè)計要求，無誤時，可投入自動調(diào)節(jié)運(yùn)行。

(2)自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)投入運(yùn)行后，應(yīng)查明影響系統(tǒng)調(diào)節(jié)品質(zhì)的因素，進(jìn)行系統(tǒng)正常運(yùn)行效果的分析，并判斷能否達(dá)至預(yù)期的效果。

(3)潔凈手術(shù)室內(nèi)的開關(guān)接線盒、暗裝插座應(yīng)清掃干凈，不得有灰塵；面板要緊貼墻壁面，不得有縫隙；蓋板安裝要端正。

三、難點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)施工技術(shù)措施

1、空調(diào)冷凍水管安裝在吊頂上，不能漏水或結(jié)露，是關(guān)鍵部位。水管焊接質(zhì)量的好壞都關(guān)系到水壓試驗(yàn)的成功，必須選用持證的、技術(shù)過硬的焊工來焊接水管。水管保溫必須密封良好，以杜絕運(yùn)轉(zhuǎn)后的結(jié)露問題，故保溫工作時應(yīng)注意保溫管套密封、扎實(shí)。

2、設(shè)備驗(yàn)收時應(yīng)檢查有無因搬運(yùn)造成的損傷，有無因保管不善造成的銹蝕潮濕進(jìn)水問題，設(shè)備零部件是否符合裝箱單，設(shè)備開箱應(yīng)會同建設(shè)單位做好以下箱檢工作：1）外觀檢查；2）出廠合格證；3）設(shè)備說明書；4）零附件。

3、風(fēng)機(jī)盤管、吊頂式空調(diào)和冷水機(jī)組安裝，是重點(diǎn)項目。應(yīng)注意向凝水管側(cè)傾斜以利于排水；冷水機(jī)組安裝應(yīng)嚴(yán)格按照廠家說明書及國家規(guī)范進(jìn)行，注意避振。

四、檢測要求及方法

本工程將按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對以下項目進(jìn)行檢測：靜壓差、送風(fēng)量、新風(fēng)量、溫度、相對濕度、照度、噪聲、潔凈度；另外對Ⅰ級手術(shù)室加測截面平均風(fēng)速。

1、靜壓差：在潔凈區(qū)所有門都關(guān)閉的條件下，從平面上最里面的房間依次向外或從空氣潔凈度級別最高的房間依次向低級別的房間，測出有孔洞相通的相鄰兩間潔凈用房的靜壓差，并記錄數(shù)據(jù)。測定高度距地面0.8m，測孔截面平行于氣流方向。

2、送風(fēng)量：測點(diǎn)范圍為送風(fēng)口正投影區(qū)邊界0.12m內(nèi)的面積，測點(diǎn)高度距地面0.8m。在出風(fēng)口紗網(wǎng)底均布檢測點(diǎn)，檢測各點(diǎn)的風(fēng)速，并記錄數(shù)據(jù)，求得截面風(fēng)速平均值；然后計算實(shí)際風(fēng)量或換氣次數(shù)。

3、新風(fēng)量：新風(fēng)量檢測應(yīng)在室外無風(fēng)或微風(fēng)條件下進(jìn)行，測定新風(fēng)口各點(diǎn)風(fēng)速，然后求得平均風(fēng)速，換算為新風(fēng)量。

4、溫濕度：室內(nèi)溫濕度測定為距地面0.8m高的中心點(diǎn)，測出室內(nèi)溫濕度之后，應(yīng)同時測出室外溫濕度。在回風(fēng)口處檢測一點(diǎn)，記錄恒定后的溫濕度數(shù)據(jù)。

5、照度：照度檢測應(yīng)在光源輸出趨于穩(wěn)定，不開無影燈，無自然采光條件下進(jìn)行。測點(diǎn)距地面0.8m，離墻面0.5m，按間距不超過2m均勻布點(diǎn)。在室內(nèi)均布測點(diǎn)，檢測各點(diǎn)照度，并記錄數(shù)據(jù)，然后求得平均值。

6、噪音：噪聲檢測宜在外界干擾較小的晚間進(jìn)行，以A聲級為準(zhǔn)。不足15㎡的房間在室中心1.1m高處測一點(diǎn)，超過15m²的在室中心和四角共測5點(diǎn)，記錄各點(diǎn)數(shù)據(jù)，并求得平均值；同時檢測各項設(shè)備停用后的靜態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行對照。

7、潔凈度：在Ⅰ級潔凈手術(shù)室和潔凈輔房檢測前，系統(tǒng)應(yīng)已運(yùn)行15min，其它潔凈房間應(yīng)已運(yùn)行40min。在室內(nèi)均布測點(diǎn)，在每個測點(diǎn)以標(biāo)準(zhǔn)檢測流量2.83L/MIN，檢測3min，記錄0.5µm的塵埃粒子數(shù)量。

第四節(jié)  潔凈手術(shù)室施工人員、材料及機(jī)械計劃

一、潔凈區(qū)手術(shù)室部施工人員計劃

二、潔凈區(qū)手術(shù)室部施工主要材料計劃

三、潔凈區(qū)手術(shù)室部施工主要施工機(jī)具配備計劃表

第五節(jié)  手術(shù)室部分的保養(yǎng)與維修

1、在工程完工后免費(fèi)保修二十四個月，在免費(fèi)保修期內(nèi)，我司每三個月派員將作以下保養(yǎng)服務(wù)：

(1)風(fēng)扇運(yùn)轉(zhuǎn)測試及保養(yǎng)檢查；

(2)電動閥門運(yùn)作保養(yǎng)檢查；

(3)冷、熱水盤管檢查保養(yǎng)；

(4)監(jiān)控電路系統(tǒng)檢查；

(5)手術(shù)室照明亮度測試；

(6)室內(nèi)噪聲檢查；

(7)高效過濾器差壓量度；

(8)自動門運(yùn)行測試；

(9)冷熱水溫度及壓力檢查。

2、在這期間內(nèi)除應(yīng)有保養(yǎng)之外，同時對下列作免費(fèi)測試服務(wù)：

(1)送風(fēng)天花層流效果測試；

(2)房間、手術(shù)間凈化級別（微粒計數(shù)）測試；

(3)送風(fēng)天花或送風(fēng)口之氣流風(fēng)速測試；

(4)凈化空調(diào)系統(tǒng)的過濾效率及過濾器之測漏試驗(yàn)；

(5)房間、手術(shù)室靜壓測試。

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